326-26 DFL 36 SERV INTERV QX ONCOLOGIA ORTOPEDIA

El objetivo principal de esta propuesta pública es contratar el servicio de intervenciones quirúrgicas de oncología ortopédica, con el propósito de dar respuesta oportuna a pacientes beneficiarios del Sistema Público de Salud que se encuentren en lista de espera quirúrgica yo presenten prioridades clínicas, cuya resolución no ha sido posible efectuar oportunamente debido a la limitada disponibilidad de pabellones quirúrgicos durante el horario institucional destinado para estas prestaciones, ya que, en los horarios institucionales disponibles se deben priorizar la resolución de pacientes con patologías de mayor complejidad, aquellos con Garantías Explícitas en Salud GES y las urgencias quirúrgicas que requieren atención inmediata; lo cual resulta insuficiente para absorber la demanda existente de pacientes de esta especialidad. Esta limitación responde, además, a diversos factores estructurales y operacionales que restringen la capacidad resolutiva del establecimiento. Entre ellos, destaca la elevada demanda asistencial que enfrenta el hospital, derivada tanto de las cirugías electivas programadas como del permanente ingreso de pacientes que requieren cirugías de urgencia, situación que ha generado una utilización sostenida y cercana a su máxima capacidad de los pabellones institucionales. En este sentido, el servicio tiene como finalidad otorgar una resolución quirúrgica oportuna a pacientes con sospecha o diagnóstico confirmado de patologías oncológicas del sistema musculoesquelético, permitiendo abordar de manera temprana aquellas condiciones que requieren tratamiento quirúrgico y que, por su naturaleza, pueden presentar una evolución progresiva y comprometer significativamente la funcionalidad y calidad de vida de los pacientes. La atención oportuna de las patologías oncológicas ortopédicas resulta fundamental tanto para el adecuado manejo de la enfermedad como para preservar la función y calidad de vida de los pacientes. La demora en el diagnóstico y tratamiento puede favorecer la progresión de la enfermedad, aumentar el compromiso de las estructuras óseas y tejidos circundantes y generar complicaciones que posteriormente pueden dificultar el tratamiento y la recuperación. En pacientes con tumores musculoesqueléticos, la falta de una resolución quirúrgica oportuna puede asociarse a dolor persistente, deterioro progresivo de la función de las extremidades, debilitamiento óseo y aumento del riesgo de fracturas patológicas. Estas complicaciones pueden requerir posteriormente procedimientos de mayor complejidad e invasividad, aumentando el riesgo de complicaciones postoperatorias y prolongando los tiempos de recuperación. Asimismo, en aquellos casos de patologías malignas, la progresión de la enfermedad puede generar compromiso de otras estructuras y aumentar el riesgo de diseminación tumoral, afectando negativamente el pronóstico y las posibilidades terapéuticas del paciente. No contar con este servicio contribuiría al aumento y prolongación de las listas de espera quirúrgica, dificultando el cumplimiento de los compromisos asociados a la atención de patologías oncológicas y retrasando el acceso de los pacientes a un tratamiento especializado y oportuno. Además, podría favorecer la aparición de complicaciones derivadas de la progresión de la enfermedad, con impacto en la funcionalidad, calidad de vida y pronóstico de los pacientes. Por lo anterior, este servicio permitirá incrementar la capacidad resolutiva del Establecimiento, optimizar el uso de los pabellones quirúrgicos disponibles fuera del horario institucional, reducir los tiempos de espera y otorgar continuidad y oportunidad en la atención de pacientes con patologías oncológicas ortopédicas. De esta manera, se busca contribuir a una atención segura, oportuna y de calidad para los beneficiarios del Sistema Público de Salud, favoreciendo la resolución de las patologías y disminuyendo los riesgos asociados al retraso en su tratamiento. Con ello, a través de esta propuesta pública se busca otorgar una respuesta continua, oportuna y eficaz a los usuarios que requieren este tipo de intervenciones, las cuales tienen como finalidad, otorgar la protección a la salud pública de los usuarios, y contribuir a la reducción de la lista de espera, evitando el deterioro de las patologías mencionadas y favoreciendo una adecuada recuperación funcional. En consecuencia, se hace necesario complementar la capacidad resolutiva del establecimiento mediante la contratación de estas prestaciones. El servicio se realizará en dependencias del Establecimiento, fuera de horario institucional, y a beneficiarios del Sistema Público de Salud, en las mejores condiciones posibles para ambas partes, según se detalla en las bases administrativas y técnicas, y en Anexo Nº 1.